UBM – Echographie haute fréquence

L’UBM est un examen non invasif qui utilise les ultrasons à haute fréquence pour analyser les structures situées à l’avant de l’œil. Cette méthode d’imagerie permet de capter des clichés de très haute résolution, offrant une visualisation détaillée de l’iris, de l’angle irido-cornéen, des corps ciliaires et de la chambre antérieure. C’est un outil diagnostique extrêmement précieux pour identifier des anomalies anatomiques que d’autres techniques d’imagerie ne seraient pas en mesure de détecter.

L’UBM est principalement indiqué dans les situations suivantes :

• Le diagnostic du glaucome : elle est cruciale pour l’examen de l’angle irido-cornéen, en particulier pour dépister un glaucome à angle fermé ou un angle étroit
• L’évaluation des tumeurs : l’UBM est indispensable pour localiser et caractériser les tumeurs de l’iris et du corps ciliaire
• Le suivi post-chirurgical : elle permet de vérifier le bon positionnement des implants intraoculaires suite à une chirurgie de la cataracte ou une chirurgie réfractive
• La préparation à la chirurgie réfractive : elle est utilisée avant la pose d’implants Phake
• L’analyse de la chambre antérieure et de l’iris : pour identifier des anomalies structurelles de ces parties internes de l’œil

L’examen UBM est un test simple et non invasif. Aucune préparation spécifique n’est demandée, et il n’est pas nécessaire de procéder à la dilatation des pupilles avant le test. Il est toutefois conseillé d’éviter le port de maquillage autour des yeux le jour de l’échographie à haute fréquence.

Le patient est généralement installé en position assise. Un collyre anesthésiant est administré pour assurer le confort, suivi de l’application d’un gel conducteur autour de l’œil. La sonde d’échographie est ensuite positionnée à proximité du globe oculaire, sans contact direct.

L’examen dure en moyenne entre 10 et 15 minutes. Durant cette période, des clichés de la chambre antérieure, de l’iris et des structures adjacentes sont enregistrés. Dans certains cas, le patient peut être sollicité pour bouger son regard afin d’affiner l’acquisition des images.

Après l’examen, et en fonction des résultats obtenus, votre ophtalmologue peut recommander des investigations supplémentaires, comme un OCT. En cas d’anomalie détectée au niveau de l’angle irido-cornéen, un traitement préventif tel que l’iridotomie au laser Yag pourra être suggéré. L’UBM ne requiert pas de précaution post-examen particulière. Il est possible de ressentir un léger flou visuel temporaire lié au gel d’échographie, mais cette sensation disparaît en quelques minutes. La reprise des activités habituelles, y compris la conduite, est autorisée au maximum une demi-heure après la fin du test.

L’UBM offre des atouts significatifs par rapport à d’autres techniques d’imagerie :

• Haute résolution des images : elle permet de visualiser des détails très fins de la structure oculaire, souvent peu visibles avec d’autres méthodes
• Exploration en profondeur : elle est capable d’étudier les zones situées derrière l’iris, une fonction essentielle pour l’analyse approfondie des structures du segment antérieur
• Examen non invasif : l’UBM est totalement indolore et n’entraîne aucune complication connue
• Utilisation avec des milieux opaques : la méthode permet l’obtention d’images nettes même en présence d’opacités (comme des cataractes)

L’exploration par UBM est reconnue comme une méthode fiable et hautement efficace pour le diagnostic et le suivi d’une large gamme de pathologies oculaires, notamment les affections du glaucome, de l’iris ou des corps ciliaires. Son utilité est également très appréciée dans certains bilans pré et post-opératoires. Cet examen précis et non invasif est un atout majeur pour les ophtalmologistes en vue d’assurer une prise en charge optimale pour leurs patients.